Was ist die elektronische Gesundheitskarte (eGK)?

Die elektronische Gesundheitskarte (kurz eGK) oder auch digitale Krankenkassenkarte ist eine Krankenversichertenkarte mit zusätzlichen technischen Funktionen.(1) Seit 1. Januar 2015 ist sie der einzige Nachweis für Ihren Versicherungsstatus und berechtigt Sie dazu, die Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen in Anspruch zu nehmen. Sie ersetzt seitdem die bisher bekannte Krankenversicherungskarte.(2)

Doch die elektronische Gesundheitskarte kann noch mehr: So können Versicherte Notfallinformationen darauf speichern lassen und seit Juli 2023 damit E-Rezepte digital einlösen. Zusätzlich können Versicherte über ihre elektronische Gesundheitskarte auch Zugang zu ihrer elektronischen Patientenakte (ePA) erhalten, sofern sie dieser nicht widersprochen haben.(3,4)

Welche Daten sind auf der Gesundheitskarte gespeichert?

Neben Stammdaten wie Namen, Geburtsdatum, Adresse, Versicherungsstatus und Krankenversicherungsnummer enthält die digitale Gesundheitskarte zur Vermeidung von Verwechslungen ein Lichtbild und Angaben zu Ihrem Geschlecht.(2)

Für Kinder und Jugendliche unter 15 Jahren sowie immobile oder pflegebedürftige Patient:innen besteht eine Ausnahme für das Lichtbild. Zusätzlich befindet sich auf der Rückseite die Europäische Krankenversicherungskarte, welche eine schnelle Behandlung ermöglicht, falls Sie einmal im europäischen Ausland krank werden oder anderweitig ärztliche Hilfe benötigen.(2)

Gesundheitsdaten wie Diagnosen oder Behandlungen werden nicht auf der Gesundheitskarte gespeichert. Es gibt jedoch die Möglichkeit, einen Notfalldatensatz zu hinterlegen, in dem ausgewählte persönliche Gesundheitsdaten erfasst werden können.(2)

Folgende Daten können freiwillig auf Ihrer Gesundheitskarte hinterlegt werden(2):

Arzneimittelunverträglichkeiten
Allergien
chronische Erkrankungen
aktuelle Schwangerschaft
Implantate
zu benachrichtigende Personen
Vorliegen einer Erklärung zur Organ- und Gewebespende, Patientenverfügung oder Vorsorgevollmacht, einschließlich Aufbewahrungsort.

Bei einer Behandlung im Notfall kann das ärztliche Personal die Daten dadurch schnell abrufen und entsprechend handeln.

Schematische Vorderseite der elektronischen Gesundheitskarte mit Beschriftungen zu CAN-Nummer, Foto, Chip und Versichertendaten.

Schematische Rückseite der elektronischen Gesundheitskarte mit Beschriftungen zu EU-Karte, Versichertennummer, Geburtsdatum und Gültigkeitsdatum.

Abb. Informationen auf der elektronischen Gesundheitskarte. Quelle: gematik GmbH/Doctolib

Gesundheitskarte auslesen – wie funktioniert das?

Die Daten auf Ihrer Gesundheitskarte dürfen nur zum Zweck der Gesundheitsversorgung und ausschließlich von berechtigten Leistungserbringern wie Ärzt:innen oder Zahnärzt:innen ausgelesen werden.(5)

Zum Auslesen der Karte ist ein E-Health-Kartenterminal erforderlich. Dieses prüft nach dem Einstecken der Karte, ob diese gültig ist und die darauf gespeicherten Daten aktuell sind. Wenn aktuellere Stammdaten vorliegen, werden diese automatisch angeglichen. Medizinische Daten sind besonders schützenswert, deshalb muss der Datenabruf besondere Sicherheitsstandards erfüllen.(6)

Die sogenannte Telematikinfrastruktur sorgt dafür, dass die medizinischen Daten innerhalb Deutschlands von Praxen, Krankenhäusern und Apotheken sicher abgerufen werden können. Dadurch lassen sich auch potenzielle Angriffe oder Manipulationsversuche abwehren.(7)

Eine App zum Auslesen der Gesundheitskarte gibt es aus Datenschutzgründen nicht – auch wenn einige Apps versprechen, die Gesundheitskarte „auslesen” zu können. Die meisten Krankenkassen bieten eine App an, in der Sie sich mithilfe Ihrer Gesundheitskarte identifizieren können. Darüber können Sie dann Zugriff auf Ihre elektronische Patientenakte erhalten oder E-Rezepte einlösen. Möglich macht das die sogenannte Near Field Communication-Technologie (kurz NFC).(5)

Die meisten Versicherten haben inzwischen eine Gesundheitskarte, die über diese Technologie verfügt. Damit lassen sich Daten kontaktlos austauschen. Ob Ihre Gesundheitskarte diese Funktion hat, erkennen Sie an der 6-stelligen Nummer auf der Vorderseite (Card Access Number, kurz CAN) sowie an einem WLAN-ähnlichen Symbol.(5)

Medizinische Daten können darüber jedoch nicht ausgelesen werden – auf diese kann nur mithilfe des Kartenterminals sowie des elektronischen Heilberufsausweises zugegriffen werden. Zusätzlich müssen Sie als Patient:in Ihre persönliche Identifikationsnummer (PIN) eingeben, um die Daten freizugeben. Diese erhalten Sie von Ihrer Krankenkasse. Durch diese doppelte Bestätigung wird sichergestellt, dass nur berechtigte medizinische Fachkräfte mit Ihrer Zustimmung auf sensible Gesundheitsdaten zugreifen können.(2)

Ist die elektronische Gesundheitskarte Pflicht?

Die elektronische Gesundheitskarte ist seit 2015 die einzige Krankenversicherungskarte, über die Sie Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen in Anspruch nehmen können und ist daher für alle gesetzlich Versicherten Pflicht.(2) Sollten Sie Ihre Gesundheitskarte bei einem Termin in der Praxis einmal vergessen haben, ist es möglich, per App sofort eine Ersatzbescheinigung bei der Krankenkasse anzufordern.(8)

Aber auch ohne App müssen Sie nicht auf Ihre Behandlung verzichten: Laut Bundesmantelvertrag-Ärzte kann die Gesundheitskarte innerhalb von 10 Tagen nachgereicht werden. Verpassen Sie diese Frist, kann die Praxis eine Privatrechnung ausstellen. Wenn Sie die Gesundheitskarte bis zum Ende des Quartals nachreichen (und diese zum Zeitpunkt der Behandlung gültig war), muss die Praxis das privat gezahlte Geld jedoch zurückerstatten.(9)

Gut zu wissen:

Wenn Sie Ihre Gesundheitskarte verloren haben, sollten Sie Ihre Krankenkasse umgehend darüber informieren, damit sie die alte Karte sperren kann. Dort können Sie auch eine neue Karte beantragen.(10)

Neue Gesundheitskarte und digitale Entwicklungen

Mit der elektronischen Gesundheitskarte haben Versicherte Zugang zur Telematikinfrastruktur, dem sicheren Netzwerk des deutschen Gesundheitswesens. Dadurch ist der Datenaustausch zwischen Praxen, Krankenhäusern und Apotheken einfacher geworden. Dank der regelmäßigen Aktualisierung durch die Krankenkassen über das Versichertenstammdatenmanagement sind Stammdaten stets aktuell und ermöglichen so eine effiziente Versorgung.(3,5)

Notfalldaten können freiwillig auf der Karte gespeichert werden und stehen im Notfall sofort zur Verfügung. Die Gesundheitskarte ermöglicht außerdem Zugriff auf die elektronische Patientenakte und das Einlösen von E-Rezepten.(3)

Für 2026 ist geplant, neben der Gesundheitskarte noch einen weiteren Versicherungsnachweis einzuführen: die GesundheitsID. Diese wird bereits seit Januar 2024 von den Krankenkassen auf Wunsch ausgestellt. Damit können Versicherte sich online ausweisen und digitale Gesundheitsleistungen nutzen.(11) Die Nutzung der GesundheitsID ist freiwillig – die elektronische Gesundheitskarte hat somit noch nicht ausgedient.(12)

Die bereitgestellten Inhalte haben rein informativen Charakter und dürfen nicht als Ersatz für eine medizinische Diagnose oder Behandlung durch einen/eine Ärzt:in betrachtet werden. Von selbst vorgenommenen Diagnosen oder Behandlungen wird abgeraten.