Was bedeutet „nüchtern” im medizinischen Sinn?

Der Begriff „nüchtern” kann verschiedene Bedeutungen haben. Im Alltag verstehen wir darunter oft, dass wir keinen Alkohol zu uns genommen haben.

Wenn Sie jedoch in Ihrer Arztpraxis darum gebeten werden, zu einem Termin nüchtern zu erscheinen, ist damit gemeint, dass Sie mindestens 6–8 Stunden vor der Untersuchung oder OP keine Nahrungsmittel zu sich nehmen sollten. Nur so können beispielsweise verabreichte Medikamente wie vorgesehen wirken oder Untersuchungen reibungslos ablaufen.(1)

Warum muss man für manche Untersuchungen nüchtern sein?

Untersuchungen „auf leerem Magen” sind zum Beispiel bei der Bestimmung des Blutzuckerspiegels wichtig, da Nahrungsmittel die Werte beeinflussen können. Dies würde die Vergleichbarkeit der Werte mit dem jeweiligen Referenzbereich erschweren.(2)

Daneben können Nahrungsmittel auch Auswirkungen auf die Diagnose haben. Vor allem bei gastroenterologischen Untersuchungen des Verdauungssystems wie bei einer Magen- oder Darmspiegelung ist eine freie Sicht wichtig, um eine korrekte Diagnose zu stellen.(2)

Nüchtern zum Arzt: was ist erlaubt, was nicht?

Die Anweisung, nüchtern zu einem Termin zu erscheinen, kann viele Fragen aufwerfen. Große Unsicherheiten bestehen häufig bei Flüssigkeiten: Was darf ich vor einem Termin trinken?

Darf man Wasser trinken, wenn man nüchtern zum Arzt muss?

Wann Sie Ihr letztes Glas Wasser trinken dürfen, hängt ganz von der Art der Untersuchung ab.(2)

Bei den meisten Blutabnahmen können Sie ganz normal Wasser trinken – es wird sogar häufig empfohlen, da das Blut bei der Abnahme leichter fließt, wenn man zuvor etwas getrunken hat.(2) Auch bei vielen anderen Untersuchungen ist ein Glas Wasser 2–3 Stunden vor der Behandlung kein Problem.(1) Fragen Sie in Ihrer Praxis nach, ob und wie lange Sie vor Ihrer Untersuchung Wasser zu sich nehmen dürfen.

Darf man Kaffee oder Tee trinken?

Auch Kaffee und Tee sind vor vielen Untersuchungen und Behandlungen unbedenklich. Vor allem bei Blutabnahmen ist es jedoch wichtig, auf Milch und Zucker zu verzichten, da es sonst zu verfälschten Blutwerten kommen kann.(2)

Darf man rauchen, wenn man nüchtern sein muss?

Das in Zigaretten enthaltene Nikotin kann eine Vielzahl von Messwerten beeinflussen. Deshalb sollten Sie sowohl vor einer Blutabnahme als auch vor Operationen aufs Rauchen verzichten.(1,3)

So kann ein Rauchstopp vier Wochen vor einer Operation nicht nur die Komplikationsrate nach dem Eingriff senken, sondern auch den Heilungsprozess beschleunigen. Der Grund: Rauchen verringert durch die Aufnahme von Kohlenmonoxid und Nikotin den Sauerstoffgehalt im Blut. Sauerstoff wird jedoch für die Wundheilung benötigt. Ein Rauchstopp verbessert daher die Sauerstoffversorgung des Körpers und fördert gleichzeitig die Heilung.(4)

Darf man Medikamente einnehmen?

Wer regelmäßig Medikamente einnimmt, sollte vorab mit dem/der Ärzt:in klären, wie diese vor der Blutabnahme eingenommen werden sollten. Auf keinen Fall sollten Sie Medikamente eigenmächtig absetzen.(2)

Nüchtern zum Arzt bei speziellen Untersuchungen

Je nachdem, zu welcher Art von Untersuchung Sie nüchtern erscheinen sollen, gibt es unterschiedliche Dinge zu beachten.(3)

Nüchtern zur Blutabnahme

Ob Sie bei einer Blutabnahme nüchtern sein müssen, hängt davon ab, welche Werte untersucht werden sollen. Bei der Bestimmung der Blutzuckerwerte ist es beispielsweise sehr wichtig, nüchtern zu sein, da Essen den Blutzuckerspiegel unmittelbar erhöhen und das Ergebnis verfälschen kann. Bei Blutfettwerten (Cholesterin) sieht dies bereits anders aus: Hier muss man zuvor nur ein paar Stunden auf Nahrungsmittel verzichten.(2)

Fragen Sie Ihre/n Ärzt:in, welche Vorgehensweise in Ihrer Praxis üblich ist.

Einige Werte können teilweise auch gemessen werden, ohne dass Sie lange nüchtern sein müssen, zum Beispiel das große oder kleine Blutbild oder Medikamentenspiegel.(2)

Gut zu wissen:

Wenn Sie keine konkreten Anweisungen erhalten haben, lohnt es sich, in Ihrer Arztpraxis nachzufragen, ob Sie für die Untersuchung nüchtern sein müssen.

Nüchtern vor Ultraschall, Magen- oder Darmspiegelung oder OP

Auch bei weiterführenden Untersuchungen wie Ultraschall, Magen- oder Darmspiegelungen müssen Sie nüchtern sein. Erscheinen Sie nicht nüchtern zum Termin, kann die Sicht während der Untersuchung gestört sein, was zur Folge haben kann, dass keine sichere Diagnose gestellt werden kann.(2)

In einigen Fällen dient eine sogenannte Nahrungskarenz (der medizinische Begriff für das Nüchternsein) auch Ihrer eigenen Sicherheit. Bei Operationen mit Vollnarkose wird beispielsweise nicht nur Ihr Bewusstsein und Ihr Schmerzempfinden ausgeschaltet, sondern auch Schutzreflexe Ihres Körpers wie Husten oder Schlucken. Wenn Sie also nicht nüchtern zu einer Operation mit Vollnarkose erscheinen, besteht die Gefahr, dass Mageninhalt in Ihren Rachen gelangt, eingeatmet wird und zu einer Lungenentzündung führt.(5)

Was tun, wenn ich versehentlich nicht nüchtern war?

In erster Linie ist es wichtig, der Praxis gegenüber ehrlich zu sein – auch für Ihre eigene Sicherheit. Das ärztliche Personal kann Ihnen dann mitteilen, ob Ihre Untersuchung trotzdem durchgeführt werden kann, oder ob sie verschoben werden muss.(1,2)

Einige Blutuntersuchungen wie das große oder kleine Blutbild oder Medikamentenspiegel können teilweise auch durchgeführt werden, ohne dass Sie so lange nüchtern sind.(2)

Bei anderen Untersuchungen wie endoskopischen Eingriffen ist Nüchternheit meist zwingend erforderlich, sodass es vorkommen kann, dass die Untersuchung verschoben werden muss.(2)

Die bereitgestellten Inhalte haben rein informativen Charakter und dürfen nicht als Ersatz für eine medizinische Diagnose oder Behandlung durch einen/eine Ärzt:in betrachtet werden. Von selbst vorgenommenen Diagnosen oder Behandlungen wird abgeraten.