Die wichtigsten Infos im Überblick

Risiko für den Körper: Zahnkrankheiten können die Allgemeingesundheit verschlechtern und das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes oder Demenz erhöhen.
Häufigste Ursachen: Bakterieller Zahnbelag, der durch unzureichende Mundhygiene und zuckerreiche Ernährung entsteht. Auch Rauchen, Alkoholkonsum und Diabetes sind Risikofaktoren.
Typische Erkrankungen: Zahnbelag kann zu Karies oder zu Zahnfleischentzündungen (Gingivitis) führen, die sich zu einer Parodontitis (Schädigung des Zahnhalteapparats) entwickeln können.
Wichtige Warnsignale: Symptome wie Zahnfleischbluten, Rötungen und Schwellungen des Zahnfleischs, Mundgeruch und Zahnschmerzen.
Effektive Vorsorge: Zahngesunde Ernährung, gründliche Zahnpflege, die Aufnahme von Fluoriden und regelmäßige zahnärztliche Kontrollen.

Was sind Zahnkrankheiten und warum sind sie ein Risiko?

Die Mundgesundheit ist entscheidend für das allgemeine Wohlbefinden, da Erkrankungen im Mundraum den gesamten Körper beeinflussen können. Bakterien, die beispielsweise durch eine Zahnfleischentzündung (Gingivitis) in die Blutbahn gelangen, stellen ein ernstzunehmendes Risiko dar. Sie können die Entstehung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes oder Lungenerkrankungen begünstigen.(1)

Studien weisen zudem auf einen möglichen Zusammenhang zwischen mangelnder Mundhygiene und einem erhöhten Risiko für Demenzerkrankungen hin.(1)

Eine sorgfältige Zahnpflege schützt also nicht nur vor Zahnverlust, sondern leistet auch einen wichtigen Beitrag, um die allgemeine Gesundheit zu erhalten und ernsthaften Erkrankungen vorzubeugen.(1)

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Häufigste Zahnerkrankungen

Laut der 6. Deutschen Mundgesundheitsstudie ist Parodontitis die häufigste Zahnerkrankung: Über 95 % der 35- bis 44-Jährigen und 85 % der 65- bis 74-Jährigen sind betroffen, viele davon moderat bis schwer. Karies bleibt relevant, obwohl etwa 77,6 % der 12-Jährigen kariesfrei sind. Wurzelkaries nimmt bei Senioren zu und betrifft fast 60 % der 65- bis 74-Jährigen. Positiv ist, dass der Zahnverlust insgesamt zurückgegangen ist und mehr Menschen ihre natürlichen Zähne behalten.(2)

Karies: Zahnbelag, Süßes und schlechte Mundhygiene

Karies entsteht, wenn die Zähne nicht regelmäßig gereinigt werden und Bakterien im Zahnbelag Zucker aus Lebensmitteln zu Säure verarbeiten. Die Erkrankung greift die Zähne an, führt häufig zu Schmerzen und kann im schlimmsten Fall zum Zahnverlust führen. Besonders bei kleinen Kindern können starke Kariesformen die Ernährung, das Wachstum und die Entwicklung beeinträchtigen.(3)

Auch Erwachsene sind betroffen: Sie benötigen dann oft Füllungen oder Kronen oder verlieren Zähne. Darüber hinaus können durch Karies weitere Erkrankungen im Körper entstehen.(3)

Oftmals ist Karies durch bloßes Hinsehen zu erkennen oder zu fühlen. Zunächst bilden sich raue, weiße Stellen auf der Zahnoberfläche. Wenn die schädlichen Bakterien durch den Zahnschmelz in das Zahnbein und tieferliegende Schichten vordringen, treten Schmerzen auf, Verfärbungen werden sichtbar und Löcher entstehen.(3,4)

Eine besondere Form der Karies ist die Wurzelkaries, bei der Karies an freiliegenden Zahnhälsen entsteht.(3)

Karieslöcher werden behandelt, indem sie ausgebohrt und mit Füllungen versehen werden. Müssen Teile des Zahns ersetzt werden, kommen Teilkronen oder Kronen zum Einsatz. Sind die Wurzeln oder Wurzelspitzen geschädigt, werden Wurzelbehandlungen oder Wurzelspitzenresektionen durchgeführt. Im ungünstigsten Fall muss ein Zahn entfernt und später durch eine Brücke oder ein Implantat ersetzt werden.(3)

Tiefergehende Informationen über Karies können Sie in diesem Artikel nachlesen.

Parodontitis: Wenn das Zahnbett entzündet ist

Wie bei Karies entsteht Parodontitis durch Bakterien im Zahnbelag. Bei unzureichender Mundhygiene verschiebt sich das Gleichgewicht der Bakterien in der Mundflora zugunsten der krankmachenden Keime. Der Körper reagiert darauf mit einer Entzündung, die sich zunächst auf das Zahnfleisch begrenzt (Gingivitis).(5)

Schreitet die Entzündung fort und weitet sich auf den Zahnhalteapparat aus, handelt es sich um Parodontitis. Die körpereigene Abwehrreaktion greift auf Kieferknochen und Haltefasern über und zerstört sie. Als Folge lockern sich die Zähne. Darüber hinaus kann eine Parodontitis mit weiteren Erkrankungen wie z. B. Diabetes oder Schwangerschaftskomplikationen in Verbindung stehen.(5)

Wie Parodontitis behandelt wird und wie Sie vorbeugen können, lesen Sie in diesem Artikel.

Zahnfleischentzündung (Gingivitis): Die Vorstufe der Parodontitis

Bevor eine Parodontitis entsteht, ist das Zahnfleisch (Gingiva) entzündet. Anzeichen für eine Gingivitis sind Schwellungen, Rötungen sowie Zahnfleischbluten beim Essen oder Zähneputzen. Wird der schädliche Zahnbelag rechtzeitig entfernt, kann die Zahnfleischentzündung vollständig ausheilen, ohne dass es zu einer Parodontitis kommt.(5)

Wenn Sie mehr zu den Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten erfahren möchten, empfehlen wir unseren Artikel zu Zahnfleischentzündungen.

Zahnmarkentzündung (Pulpitis): Wenn der Nerv betroffen ist

Eine unbehandelte Entzündung des Zahnmarks (Pulpa) verursacht meist Schmerzen. Sie wird durch Bakterien ausgelöst, die auf verschiedenen Wegen ins Innere des Zahns gelangen.(6)

Diese Faktoren begünstigen das Eindringen von Bakterien ins Zahninnere(7):

thermische oder chemische Reize
Risse
Verletzung durch Unfälle

Die Zahnmarkentzündung wird mit einer Wurzelbehandlung therapiert. Dabei wird das infizierte Zahnmark entfernt und das Zahninnere desinfiziert. Die Wurzelkanäle werden im Anschluss gefüllt und der Zahn wieder verschlossen. Das kann positive Auswirkungen auf den gesamten Körper haben, denn Bakterien aus dem Mund können sich ausbreiten und weitere gesundheitliche Probleme verursachen.(6,7)

Bleibt die Pulpitis unbehandelt, kann die Infektion bis zur Wurzelspitze vordringen und sich in das umliegende Gewebe ausbreiten. Dabei kann es zu einer Eiteransammlung mit Schwellung (“dicke Backe”) und/oder einem Abszess kommen.(6)

Wurzelspitzenentzündung & Abszess: Die Folgen einer Infektion

Bei einer Wurzelspitzenentzündung (apikale Parodontitis) ist die Infektion bis zur Zahnwurzel vorgedrungen. Gleichzeitig können auch Abszesse (umkapselte Eiteransammlungen) und Zysten (mit Flüssigkeit gefüllte Gewebeansammlungen) auftreten.(8) Neben einer fortgeschrittenen Infektion kann auch eine fehlgeschlagene Wurzelbehandlung ursächlich sein.(9)

Eine chronische Wurzelspitzenentzündung verläuft oft unbemerkt und wird meist erst auf einem Röntgenbild erkannt. Sie schädigt den Kieferknochen und macht daher eine Wurzelbehandlung erforderlich. Wird die Wurzelkanalbehandlung wiederholt, spricht man von einer Revision. Ist eine erneute Wurzelbehandlung nicht möglich, kann der/die Zahnärzt:in eine Wurzelspitzenresektion durchführen. Dabei werden in einem chirurgischen Eingriff die Wurzelspitzen entfernt.(9)

Wie entstehen Zahnerkrankungen?

Ist das Gleichgewicht der Mundflora zwischen “guten” und “schlechten” Bakterien gestört – zum Beispiel durch zucker- oder säurehaltige Lebensmittel – können sich Zahnerkrankungen entwickeln.(10,11)

Der Zahnbelag aus Bakterien und Speiseresten legt sich um die Zähne. Kommen Phosphat und Kalzium aus dem Speichel hinzu, entsteht Zahnstein. Dieser erschwert die tägliche Mundhygiene. Wird diese zusätzlich noch vernachlässigt, können Probleme wie Karies, Zahnfleischentzündung und Parodontitis auftreten.(11)

Weitere Risikofaktoren für Zahnerkrankungen sind(12):

Übergewicht
Diabetes
Rauchen und Vapen
Drogenkonsum
Alkoholkonsum
bestimmte Medikamente

Symptome, die auf eine Zahnerkrankung hindeuten können

Zahnerkrankungen treten nicht plötzlich auf, sondern machen sich durch bestimmte Symptome bemerkbar.

Auf diese Anzeichen sollten Sie achten(13):

Zahnfleischbluten
Rötungen
Schwellungen des Zahnfleischs
Mundgeruch
Veränderungen der Mundschleimhaut wie Pilzinfektionen
Zahnschmerzen
Zahnlockerung

Prävention: Wie kann man Zahnkrankheiten vorbeugen?

Die Zahngesundheit steht auf vier Säulen: Ernährung, Aufnahme von Fluoriden, gute Zahnpflege und zahnärztliche Vorsorgeuntersuchungen.(1)

Zahngesunde Ernährung: ausgewogen, hoher Gehalt an Mineral- und Ballaststoffen, zucker- und säurearm(1)
Fluoride: fluoridhaltige Lebensmittel wie Milch oder Eier, mit Fluorid angereichertes Speisesalz, fluoridhaltige Zahnpasta, in Absprache mit Zahnärzt:in fluoridhaltige Mundspüllösungen oder Lacke; um Überdosierung zu vermeiden (1,14)
Zahnpflege: regelmäßige und gründliche Mundhygiene, d. h. Reinigung der Zähne und Zahnzwischenräume(1)
Vorsorge: 2x jährlich zahnärztliche Früherkennungsuntersuchung (Kostenübernahme durch die gesetzlichen Krankenkassen(1)

Die bereitgestellten Inhalte haben rein informativen Charakter und dürfen nicht als Ersatz für eine medizinische Diagnose oder Behandlung durch einen/eine Ärzt:in betrachtet werden. Von selbst vorgenommenen Diagnosen oder Behandlungen wird abgeraten.